隨著我國(guó)的快速發(fā)展,人民生活水平及實(shí)力都大大提高,對(duì)環(huán)保工作的重視和加強(qiáng)已是眾望所歸,建立完善的污水處理產(chǎn)業(yè)發(fā)展體系,已成為當(dāng)務(wù)之急。醫(yī)療廢水是日常排放量較大,潛在致病危害zui大的污水之一,醫(yī)療廢水中含有多種病菌、病毒及寄生蟲(chóng),對(duì)這種污水若不進(jìn)行治理而直接排放,其直接和潛在危害都是顯而易見(jiàn)的,因此,進(jìn)行醫(yī)療廢水治理是十分必要的。

一、某區(qū)醫(yī)療廢水管理現(xiàn)狀

醫(yī)療廢水管理是該區(qū)環(huán)境保護(hù)工作的重點(diǎn)之一,近年來(lái),盡管環(huán)保部門(mén)對(duì)醫(yī)療單位的廢水治理做了大量的工作,采取了切實(shí)有效的措施,但從目前的調(diào)查結(jié)果看,仍不容樂(lè)觀。現(xiàn)有醫(yī)療單位200余家,其中20張床位以上單位27家,有污水處理設(shè)施的單位21家,實(shí)施二級(jí)強(qiáng)化處理的單位有4家,2006年該區(qū)有3家醫(yī)院建成*醫(yī)院,達(dá)到了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005),2008年對(duì)5家單位下達(dá)了限期治理任務(wù),現(xiàn)除一家單位安裝完畢外,其余4家由于種種原因仍未施工。許多小型醫(yī)院、診所在審批時(shí)未經(jīng)過(guò)環(huán)保部門(mén),醫(yī)院廢水未采取任何措施,直接排放到城市下水管網(wǎng)或河道,嚴(yán)重危害人們的身體健康。

二、醫(yī)療廢水管理中存在的問(wèn)題

(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢水處理工作普遍存在認(rèn)識(shí)不足醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未給予醫(yī)療廢水治理工作應(yīng)有的重視,在調(diào)查中,我們發(fā)現(xiàn)個(gè)別,即使是一些高層對(duì)污水治理工作的認(rèn)識(shí)也僅是口頭上提的較高,而真正落實(shí)到行動(dòng)上時(shí)動(dòng)作緩慢,有些醫(yī)院寧肯花大價(jià)錢(qián)購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療設(shè)備,而對(duì)污水治理能省則省,不愿意進(jìn)行。尤其是一些中小型醫(yī)院,無(wú)專人負(fù)責(zé),管理比較混亂。

(二)現(xiàn)行的醫(yī)療廢水處理法規(guī)缺乏可操作性對(duì)醫(yī)療廢水的環(huán)境管理,需環(huán)保部門(mén)加強(qiáng)對(duì)其日常的監(jiān)督管理,加大監(jiān)督檢查的處罰力度,但現(xiàn)行的一些法律法規(guī),如《中華人民共和國(guó)水污染防治法》、《中華人民共和國(guó)水污染防治法實(shí)施細(xì)則》只提出“排放含病原體的污水,必須經(jīng)過(guò)消毒處理,符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)后,方準(zhǔn)排放”,但未針對(duì)醫(yī)院提出具體的可操作性的條款,于1988年5月出臺(tái)《污水處理設(shè)施環(huán)境保護(hù)監(jiān)督管理辦法》,一是處罰金額偏低,二是未對(duì)由于污水處理設(shè)施損壞、事故停用未采取措施等提出具體的處罰金額,而對(duì)于未完成限期治理任務(wù)的單位,環(huán)保部門(mén)又無(wú)關(guān)停權(quán),致使一些醫(yī)院在未采取任何措施的情況下,污水超標(biāo)排放,造成嚴(yán)重后果。

(三)醫(yī)院管理環(huán)保前置審批未能提前介入根據(jù)《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理?xiàng)l例》,建設(shè)單位在辦理營(yíng)業(yè)執(zhí)照前需辦理環(huán)保審批手續(xù),而在檢查中我們發(fā)現(xiàn)許多小醫(yī)院、小診所對(duì)醫(yī)療廢水、醫(yī)療垃圾未采取任何措施的情況下已辦理了營(yíng)業(yè)執(zhí)照,只有當(dāng)群眾舉報(bào)發(fā)生污染事故,我們才知道,但由于前期審批時(shí)未介入,加之地理位置的局限性,致使環(huán)保工作非常被動(dòng)。

(四)對(duì)空氣的污染嚴(yán)重由于醫(yī)院污水水質(zhì)特殊,常規(guī)好氧生物處理系統(tǒng)、曝氣供氧過(guò)程產(chǎn)生的氣泡擴(kuò)散形成了大量的氣溶膠分子。這些氣溶膠大分子表面附著了一些病原微生物,向空氣中擴(kuò)散傳播,這就為傳染性疫病的傳播打開(kāi)了另一條通道。一般污水處理站都有異味產(chǎn)生,應(yīng)遠(yuǎn)離居民,除一些大型醫(yī)院能做到外,大部分小型醫(yī)院都位于居民區(qū)內(nèi),很容易造成空氣污染,而對(duì)于氣味污染,新出臺(tái)的標(biāo)準(zhǔn)要求對(duì)其進(jìn)行處理,但從目前調(diào)查結(jié)果看,很少有醫(yī)院能做到。

(五)資金短缺,制約了污水處理設(shè)施的改造步伐資金短缺也是制約醫(yī)院進(jìn)行廢水治理的一個(gè)重要因素,近幾年,我們?cè)跓焿m治理方面投入大量的資金,但在醫(yī)院廢水治理方面的資金投入相對(duì)薄弱,再加上醫(yī)院對(duì)廢水治理重視程度不夠,使醫(yī)院廢水治理以來(lái)處于滯后狀態(tài)。

三、加強(qiáng)醫(yī)療廢水管理

(一)加大宣傳力度,提高環(huán)保意識(shí)搞好醫(yī)院污水治理,先要提高認(rèn)識(shí),尤其是醫(yī)院的環(huán)保意識(shí),要*改變過(guò)去那種“重、輕環(huán)境;重眼前,輕長(zhǎng)遠(yuǎn)”的思想,要從可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略高度,切實(shí)重視醫(yī)院污水治理。環(huán)保部門(mén)要通過(guò)廣泛的宣傳和發(fā)動(dòng),調(diào)動(dòng)一切積極因素,充分利用新聞群眾的監(jiān)督作用,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的監(jiān)督,確保醫(yī)療廢水達(dá)標(biāo)排放。

(二)實(shí)行政績(jī)考核,強(qiáng)化觀念應(yīng)將醫(yī)院污水、醫(yī)療垃圾治理納入醫(yī)院班子和干部政績(jī)考核體系,作為干部選拔任用和獎(jiǎng)懲的硬指標(biāo),對(duì)不重視環(huán)保工作的,完不成環(huán)保工作任務(wù)的,在提拔任用和評(píng)先選優(yōu)中,實(shí)行一票否決,只有這樣,才能引起各級(jí)的高度重視,從根本上杜絕“前門(mén)看病,后門(mén)排污”的事件發(fā)生。

(三)健全醫(yī)療廢水處理法規(guī)我國(guó)地域廣闊,各地發(fā)展不平衡以及各行業(yè)具體環(huán)境不同,因此,制訂一套適合我國(guó)醫(yī)院實(shí)際又切實(shí)有效的污水處理法規(guī)十分必要。環(huán)保總局應(yīng)結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn),在對(duì)各地區(qū)進(jìn)行實(shí)地調(diào)研的基礎(chǔ)上對(duì)現(xiàn)行的一些法律法規(guī)進(jìn)行修訂,太原市也可根據(jù)本地實(shí)際制定嚴(yán)于的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,出臺(tái)一些可操作性的醫(yī)療廢水處理法規(guī),使醫(yī)療廢水管理工作有法可依。

(四)加強(qiáng)部門(mén)協(xié)調(diào),把污染消滅在萌芽狀態(tài)應(yīng)加強(qiáng)部門(mén)之間的協(xié)調(diào)與配合,借鑒目前開(kāi)展的餐飲業(yè)審批經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)與衛(wèi)生管理部門(mén)的溝通,以政府名義出臺(tái)一些政策與法規(guī),要求醫(yī)院在建院時(shí),健全各項(xiàng)污染防治措施,把污染消滅在萌芽狀態(tài),改變過(guò)去那種“先污染、后治理”的做法。

(五)應(yīng)用和新型的醫(yī)院污水處理技術(shù)應(yīng)加強(qiáng)開(kāi)發(fā)研制醫(yī)療廢水處理有關(guān)儀表和設(shè)備,提高自動(dòng)化程度。減少能耗,降低污水處理成本,是污水處理發(fā)展的有效途徑。針對(duì)醫(yī)院污水的特殊性,結(jié)合新出臺(tái)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放標(biāo)準(zhǔn),積極引進(jìn)和開(kāi)發(fā)適合我國(guó)國(guó)情的新型醫(yī)院污水、廢氣處理技術(shù),通過(guò)初級(jí)處理、二級(jí)生物處理、深度處理和消毒等處理工序,以確保出水、廢氣高標(biāo)準(zhǔn)無(wú)害無(wú)毒化排放。

醫(yī)院污水治理是一項(xiàng)、復(fù)雜的工作,單靠環(huán)保部門(mén)一家是不夠的,需多方關(guān)注,共同努力,才能使我們的醫(yī)療廢水治理穩(wěn)定達(dá)標(biāo),醫(yī)院管理逐步步入正規(guī)化道路。